Dommages cardiaques possibles chez les enfants nés après la thérapie anti-VIH

le 4 janvier 2011

L'exposition in utero au traitement antirétroviral semble être associée à une insuffisante croissance myocardique du fœtus. C'est le résultat d'une étude récemment publiée dans l' American College of Cardiology.

Les experts ont comparé deux cohortes d'enfants séronégatifs nés de mères vivant avec le VIH: 136 enfants nés de femmes qui avaient utilisé des médicaments antirétroviraux pendant la grossesse et 216 enfants nés de mères qui n'avaient pas reçu de traitement.

Les enfants exposés aux traitements antirétroviraux in utéro ont montré une amélioration de la contractilité du ventricule gauche et du raccourcissement ventriculaire au cours des deux premières années de vie. L'exposition à ces traitements a également été associée à une réduction de la masse du ventricule gauche, à l'épaisseur de la paroi septale et à la dimension du ventricule. Dans d'autres contextes, ces changements peuvent entraîner une dysfonction du ventricule gauche. Ces effets étaient plus prononcés chez les filles que chez les garçons, un phénomène déjà connu dans le cas de toxicité cardiaque chimiothérapique.

Selon les auteurs, puisque la thérapie antirétrovirale est fortement recommandée pendant la grossesse des mères infectées par le vih, il est important que les enfants nés de ces mères soient soumis à un suivi à long terme et en même temps, trouver de nouvelles stratégies thérapeutiques alternatives et préventives.