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Le blog des séropositifs en colère
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20 janvier 2011

VIH: CD4 et supplémentation en zinc

zinc

Selon une étude américaine publiée dans Clinical Infectious Diseases, la supplémentation en zinc réduit significativement le risque de chute des cellules CD4 en dessous du seuil critique de 200 cellules / ml.

La supplémentation journalière en zinc a également réduit les cas de diarrhée.

Selon les chercheurs, "la supplémentation en zinc pour atteindre les niveaux adéquats nutritionnels administrée aux patients vivant avec le VIH, a conduit à une diminution par quatre de l'échec immunologique".

Les niveaux adéquats de zinc, sont indispensables pour une bonne fonction immunitaire. Dans tous les cas, les chercheurs ont montré que plus de 50% des personnes séropositives ont des niveaux de carence de zinc, et cela a été associé à une plus progression plus rapide et un risque accru de mortalité.

La supplémentation en zinc a démontré le pouvoir de retarder la progression du VIH.

Le risque d'infections opportunistes potentiellement fatales est élevé chez les patients positifs au vih dont les CD4 tombent en dessous du seuil de 200 cellules / ml. Lorsque la numération des cellules CD4 chez un patient tombe en dessous de ce seuil, cette condition est définie comme un échec immunologique: chez ces personnes, le nombre de CD4 n'augmente pas après avoir commencé un traitement antirétroviral.

Des chercheurs aux États-Unis, ont essayé de voir si la supplémentation journalère en zinc, pourrait réduire le risque d'échec, des maladies et des risques de mortalité sur une cohorte de 231 patients VIH-positifs.

Ces personnes ont été uniformément randomisés avec une dose quotidienne de zinc (15 mg pour les hommes, 12 pour les femmes) ou un placebo. L'étude a duré 18 mois et les patients ont été suivis à intervalles réguliers.

L'âge moyen des participants à l'étude était de 43 ans, 77% de type caucasien, 73% de sexe masculin. 62% des patients recevaient un traitement antirétroviral, mais seulement 29% de ces sujets avaient une charge virale indétectable.

À la fin de l'étude, les patients qui ont reçu un complément diététique, avaient des niveaux significativement plus élevés du zinc, par rapport à ceux randomisés avec un placebo.

La supplémentation en zinc a été démontrée sûre et il n'y a pas eu d'effets secondaires graves signalés.

Il n'y avait aucune évidence que la supplémentation en zinc ait diminué la charge virale. Un taux similaire de patients soumis au traitement antirétroviral dans les deux bras de l'étude avaient une charge virale indétectable.

Dans tous les cas, les chercheurs ont constaté que la supplémentation en zinc réduit le risque d'échec immunologique d'environ 75% (risque relatif = 0,24, intervalle de confiance de 95% de 0,10 - 0,56, p = 0,002).

Au début de l'étude, un tiers des patients avait signalé des problèmes de diarrhée au cours des douze derniers mois et 12% de manière sévère. La supplémentation en zinc a réduit le risque de diarrhée de 60% et les chercheurs ont constaté une corrélation significative entre de faibles niveaux de zinc et les cas de diarrhée.

Une analyse a été menée sur un petit sous-groupe de patients soumis à un traitement antirétroviral avec une charge virale indétectable. Au total, quatre patients ont présenté un échec immunologique et tous étaient dans le groupe auquel a été administré un placebo.

Les chercheurs suggèrent que la supplémentation en zinc, prévient l'échec immunologique en améliorant la fonction du thymus.

Ils concluent: " Ces résultats, supportent la recommandation d'une supplémentation en zinc, en la considérant comme sûre, simple et peu coûteuse pour améliorer la réponse immunitaire, et réduire le taux de morbidité et devrait être considérée comme une thérapie d'appoint dans l'infection à VIH".

 

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