NOUVEAUX PARAMÈTRES POUR ÉTUDIER LE VIH

Article du Dr Anderson - co-écrit par Susan Cu-Uvin, MD, Hôpital Miriam - intitulé "Méthodologie clinique et les paramètres cliniques essentiels de méthodologie et d 'interprétation des réponses de la muqueuse" qui explore les caractéristiques cliniques les plus importantes pour les chercheurs qui étudient les voies génitales féminines dans le but de rechercher des soins pour le VIH.

La publication est le résultat d'un workshop sur le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) qui a eu lieu au Dartmouth Medical School, à l'été 2010. L'atelier, parrainé par le National Institutes of Health et le National Institute of Allergy and Infectious Diseases pour les participants invités, a été conçu pour réunir des chercheurs qui se spécialisent dans l'immunité mucosale du VIH. L'immunité mucosale est l'une des façons sur comment le corps se protège contre la maladie et est la prochaine frontière pour les chercheurs sur le VIH.

Avec plus de 30 millions de personnes diagnostiquées avec le VIH dans le monde entier, des millions de dollars continueront d'être dépensés pour la recherche visant à lutter contre la maladie. Bien que l'avènement de la thérapie antirétrovirale pour le traitement du VIH n'a pas ralenti la propagation de l'infection, la recherche a aidé les professionnels de santé à comprendre la maladie, qui a changé l'espérance de vie des personnes atteintes de VIH aux États-Unis en passant de terminale à une maladie chronique.

Au cours de ces dernières années, l'attention de la recherche s'est déplacée du sang au tractus génital considéré comme le principal point d'entrée pour le virus. Pour réellement produire des résultats, cependant, la ligne directrice correcte pour la recherche doit être établie sur l'immunité des muqueuses du tractus génital, a observé le Dr Anderson.

"Les valeurs normales pour la mesure de l'immunoglobuline, par exemple, varient d'environ 100 fois, selon le lieu et la méthode de collecte à l'intérieur du tractus génital féminin humain" , a expliqué le Dr Anderson, qui est également professeur associé d'obstétrique et de gynécologie à l'école Warren Alpert Medical de la Brown University. "Davantage d'efforts sont nécessaires tant pour standardiser les méthodes d'échantillonnage et d'analyse de l'immunité du tractus génital féminin."

"L'attention de la recherche s'est déplacée de la gestion du vih à une focalisation du site plus commun d'acquisition du vih, le tractus génital féminin, a-t-il expliqué. "Si les chercheurs n'établissent pas des paramètres cliniques spécifiques au moment de l'inscription des sujets à leurs études, cela pourrait conduire à une interprétation erronée des résultats."

Les arguments importants pour les chercheurs sont la méthode et la source de prélèvement de l'échantillon, les caractéristiques individuelles du patient, et en cas de recrutement de femmes infectées par le VIH, les caractéristiques de la maladie à VIH.

Il y a une série de caractéristiques cliniques qui sont connues pour altérer l'immunité génitale, a déclaré le Dr Anderson. Celles-ci incluent le cycle menstruel de la femme, l'âge, la race, l'indice de masse corporelle, et l'utilisation de n'importe quel contraceptif utilisé à l'occasion de rapports récents.

"Les contraceptifs contenant de la progestérone, par exemple, altèrent la mucose cervicale et le revêtement du col utérin. Étant donné que les hormones sexuelles altèrent de nombreux composants de l'immunité génitale, il est probable que la contraception hormonale a un certain impact sur l'immunité innée dans le tractus génital féminin", poursuit Anderson. "Et cela devrait être pris en considération lors des recherches."