VIH: Aux États-Unis et en Europe situation stable depuis dix ans

le 23 novembre 2012

Si les pays à revenu moyen ou faible, les plus touchés par le vih et le sida, font d'incroyables pas en avant dans la prévention et les soins, la situation en Europe et en Amérique du Nord a connu des perturbations mineures, à la fois positifs et négatifs. Le nombre de décès reste stable ou diminue lentement, tandis que celui des nouvelles infections est pratiquement inchangé depuis dix ans.

Selon les données mises à jour pour 2011 en Europe centrale et occidentale environ 900 000 personnes vivent avec le vih, environ 260.000 de plus qu'en 2001. Quelque chose de semblable s'est passé aux États-Unis et au Canada, où les personnes vivant avec le vih étaient 1,1 millions il y a dix ans, alors qu'aujourd'hui, il y en a 1,4 million.

Dans les deux continents le nombre de nouvelles infections en 2011 semblable à celui de 2001 n'a que légèrement augmenté: aux États-Unis et au Canada il est passé de 50 à 51 000, en Europe centrale et occidentale de 29 à 30 000. Les décès ont plutôt diminué, passant de 21 000 à 20 000 et de 7800 à 7000.

Aux États-Unis, il est proposé que toutes les personnes 15 à 65 ans, devraient être soumises au moins une fois au test de dépistage du vih. C'est la nouvelle recommandation de Preventive Services Task Force (groupe de conseils médicaux pour le gouvernement), qui souligne que le diagnostic et le traitement précoces sont indispensables pour prévenir la propagation du virus et prolonger la vie des patients, recommandation incluse comme indication dans les nouvelles lignes directrices, en remplacement des précédentes de 2005, où les dépistages se concentraient sur les groupes à haut risque et les femmes enceintes.

Sur les deux continents, la catégorie la plus touchée et encore celle les hommes qui ont des rapports sexuels avec d'autres hommes. Parmi eux, la prévalence augmente incroyablement par rapport à la moyenne nationale: en France, aux Pays-Bas et au Canada elle est de 15% dans cette catégorie, comparativement à 0,5% dans toute la population; en Allemagne, Belgique, Suisse, Espagne et Portugal elle s'élève à 10%, comparativement à 0,6% de la moyenne nationale.

En Europe, en particulier, on estime que moins d'un homme sur trois qui avait des rapports sexuels avec d'autres hommes a passé le test l'an dernier. En particulier, parmi les pays qui ont fourni cette information, aux États-Unis, Pays-Bas et Portugal dans cette catégorie la couverture du test du vih se situe entre 50% et 74%, tandis qu'au Canada et dans la plupart des pays d'Europe occidentale, le pourcentage se situe entre 25% et 49%.

Enfin, aux États-Unis, Pays-Bas, Suède et Suisse, moins de 50% des hommes ayant des rapports sexuels avec d'autres hommes utilisent le préservatif de façon régulière, tandis qu'au Canada, Belgique, France, Allemagne, Portugal, Espagne et Grande-Bretagne le pourcentage monte (entre 50% et 74%).