Hépatite C: un nouveau traitement efficace pour les patients co-infectés

Les données d'une étude présentée à la conférence AASLD montrent que le telaprevir en combinaison avec le peginterféron alfa et la ribavirine est efficace chez 74% des patients.

A l'occasion de la 63ème réunion annuelle de l'Association américaine pour l'étude des maladies du foie (AASLD) à Boston, Janssen Infectious Diseases - Diagnostics BVBA (Janssen) a présenté les résultats de l'étude 110, qui mettent en évidence l'efficacité et la sécurité du traitement contenant du telaprevir chez les patients co-infectés par le génotype 1 du VHC et du VIH.
Les résultats de l'étude montrent que le pourcentage de réponse virologique soutenue Svr24 chez les patients co-infectés VHC / VIH a été de 74% dans le groupe ayant reçu un régime contenant du télaprévir contre 45% chez les patients du groupe témoin, qui ont reçu un traitement standard pour l'hépatite C, le peginterféron alfa et la ribavirine, associé à un placebo.

Malgré ces chiffres, seulement un petit pourcentage des sujets co-infectés par le VHC / VIH est traité pour l'hépatite. Chez ces sujets, il y a une progression plus rapide de la fibrose et de l'hépatopathie par rapport à ceux qui sont touchés par le seul VHC. L'hépatite C chronique peut évoluer jusqu'au stade terminal de la maladie hépatique, qui est l'une des principales causes de mortalité chez les patients co-infectés par le VHC / VIH.

"L'étude110 offre une nouvelle démonstration de l'efficacité et l'innocuité du télaprévir lorsqu'il est administré en association avec le peginterféron alfa et la ribavirine chez les patients co-infectés par le VHC / VIH", a déclaré Kenneth E. Sherman, de l'Université de Cincinnati, investigateur de l'étude". Les nouveaux traitements efficaces sont particulièrement importants pour ce groupe de patients, compte tenu du risque élevé de développement rapide des complications hépatiques".

L'étude 110 est une étude de phase II, randomisée, en deux parties, en double aveugle, à groupes parallèles, avec un groupe de contrôle avec placebo de télaprévir en association avec le peginterféron alfa et la ribavirine, menée chez des patients atteints d'hépatite chronique C de génotype 1 et co-infection avec le VIH, naïfs de traitement.
Dans l'étude ont été traités 60 patients co-infectés par le VHC / VIH, en traitement ou avec aussi, avec un traitement antirétroviral (ART) stables. Les résultats ont montré que chez les patients infectés par le VHC / VIH traités avec le régime contenant le télaprévir régime a non seulement obtenu une réponse Svr24 dans 74% des cas, mais il n'y a pas eu de breakthrough de l'ARN du VIH, ni des variations dans la numération des CD4.

L'innocuité et la tolérabilité durégime contenant le télaprévir utilisé pour le traitement de l'hépatite C chez les patients co-infectés par le VHC / VIH, étaient comparables à ceux observés précédemment chez les patients mono-infectés par le VHC. Les effets indésirables survenus avec une fréquence supérieure (différence> 10%) chez les patients co-infectés VHC / VIH qui ont reçu le télaprévir associé avec le peginterféron alfa et la ribavirine, par rapport à ceux qui ont reçu uniquement peginterféron alfa et la ribavirine, ont inclus le prurit, les céphalées, des nausées, des éruptions cutanées et des vertiges.

"Maintenant que la thérapie antirétrovirale (ART) pour le VIH s'est nettement améliorée au fil des ans, il est devenu important d'aborder les conséquences de l'hépatite chronique C chez les patients co-infectés par le VHC / VIH", a déclaré Alessandra Baldini, directrice des affaires médicales de Janssen".
"Janssen confirme son engagement à répondre aux besoins des patients qui n'ont pas encore trouvé de réponses satisfaisantes et à augmenter les nouvelles options thérapeutiques disponibles pour ces groupes de patients qui, jusqu'à présent, n'ont pas reçu une attention adéquate".