Coinfection vih / hépatites et réinfections chez les homosexuels
2 juillet 2013- Les pathologies hépatiques restent une cause fréquente de maladie et de décès chez les personnes vivant avec le vih, et la co-infection avec le virus de l'hépatite, qui provoque l'inflammation du foie est particulièrement problématique.
D'après les résultats d'une étude menée au Chelsea and Westminster Hospital de Londres, on apprend maintenant que les hommes homosexuels guéris de l'hépatite C sont souvent réinfectés.
L'infection par l'hépatite B ou C peut être guérie sans avoir besoin de médicaments, même si c'est plus difficile pour ceux qui sont également affectés par le vih. Pour l'hépatite B et l'hépatite C chronique avec les traitements pharmacologiques disponibles et - contrairement au vih - on peut obtenir une guérison complète.
Après avoir contracté l'hépatite B on devient naturellement immunisé contre le virus qui la cause: il n'en est pas de même pour l'hépatite C, ce qui signifie que l'on reste vulnérable à une réinfection. Des taux très élevés de l'hépatite C ont été constatés chez les hommes homosexuels positifs au vih dans un série de villes européennes, américaines et australiennes, ce qui est désormais unanimement attribué à la transmission du virus de l'hépatite C par voie sexuelle.
Les études de Londres ont montré que 23% des participants, après avoir éliminé le virus spontanément ou suite à une thérapie, ont subi une réinfection, un quart d'entre eux dans les deux ans. Dans certains cas, des deuxième et troisième réinfections ont également été constatées - pour un total de 54 au cours de l'étude.
La recommandation des auteurs est que les hommes homosexuels soient soumis régulièrement au test pour l'hépatite C, pour permettre un diagnostic précoce et un traitement rapide des nouvelles infections.