VIH: le comprimé 4 en 1 efficace même à deux ans

Les résultats combinés de deux essais randomisés qui ont étudié le traitement avec quatre médicaments combinés en un seul comprimé administré une fois par jour développé par Gilead ( Stribild ), ont démontré l'efficacité de cette thérapie, même à 96 semaines.

C'est ce qu'a affirmé une équipe de chercheurs qui a présenté l'étude lors du Congrès mondial sur le VIH (International AIDS Society Conference on HIV Pathogenesis, Treatment and Prevention), qui s'est terminé il y a quelques jours à Kuala Lumpur en Malaisie.
Après 96 semaines, 84% des patients traités avec le nouveau médicament avaient atteint une charge virale indétectable (<50 copies / ml) contre 82% avec Atripla.

L'efficacité du médicament a été soutenue et s'est produite dans tous les groupes démographiques et même en stratifiant les patients sur la base du nombre de CD4.
L'efficacité était similaire chez les patients en dessous et au-dessus de l'âge de 40 ans, chez les femmes ainsi que chez les hommes, chez les personnes caucasiennes, chez ceux qui avaient une charge virale de plus de 100.000 copies / mL et ceux qui l'avaient inférieure, chez les personnes ayant plus de 350 CD4 cellules/mm3 et ceux avec un nombre inférieur.

Dans l'étude, 701 patients ont été recrutés traités avec la thérapie quadruple, 352 traités avec Atripla et 355 traités avec de l'atazanavir / ritonavir. L'âge médian était de 38 ans et 90% étaient de sexe masculin. Au départ de CD4 était de 380 cellules/mm3..

En termes d'événements indésirables, 14% des patients dans le groupe Atripla a eu des effets indésirables neurologiques (rêves agités) contre 5% de ceux qui étaient sous atazanavir / ritonavir et 1% des patients traités avec la thérapie quadruple Striblid. Une sensation d'étourdissement de vertige a été rapportée par 4% des patients Atripla contre 1% des patients traités avec les deux autres régimes.

Les variations, par rapport à la base des CD-4 était similaire dans les trois groupes de traitement: après 96 semaines de traitement avec l'atazanavir / ritonavir plus emtricitabine et ténofovir ont vu croître le nombre de 261 cellules/mm3, pour ceux sous Atripla le nombre a augmenté de 273 cellules/mm3 et enfin, pour ceux sous Stribild le nombre s'est amélioré de 275 cellules/mm3.

En mai dernier, la Commission Européenne a donné son feu vert au Stribild pour une utilisation dans le traitement des patients naïfs au traitement antirétroviral ou pour les patients positifs au vih-1 qui ne présentent aucune mutation associée à la résistance à l'un des antiviraux présents dans le produit.