VIH: Tumeurs et début de traitement

Une vaste étude américaine a démontré que démarrarrer une thérapie antirétrovirale
avec un faible nombre de CD4 représente un facteur de risque pour de nombreuses tumeurs, l'une des causes plus importantes de maladies et de décès chez les personnes vivant avec le vih.
L'étude a examiné 11.500 personnes entre 1996 et 2011, en classifiant les tumeurs en différentes catégories: celles AIDS- defining, celles non-AIDSdefining, les lymphomes et les tumeurs liées au VPH « virus du papillome humain ».

La plupart des personnes étudiées étaient immunodéprimées quand elles ont commencé le traitement, avec un nombre de CD4 d'environ 200.
457 cancers ont été diagnostiqués pendant cette période avec une incidence de 987 cas pour 100.000 personnes / an. L'incidence de la catégorie tumorale était similaire et le sarcome de Kaposi était la tumeur la plus commune entre les AIDS-defining, avec une incidence de 304 cas pour 100.000 / an.

La tumeur anale était la plus fréquente chez les non-AIDS-defining. Il a été observé
une tendance similaire dans les cas des lymphomes (hodgkiniens et non hodgkiniens) avec une incidence majeure au cours des six premiers mois du début du traitement. Vice-versa, l'incidence de toutes les tumeurs non-AIDS-defining a augmenté au fil du temps du suivi, ce qui confirme l'augmentation de l'incidence quand on avance dans l'âge similairement à la population générale.

Les chercheurs n'ont trouvé aucune évidence de la diminution de la tumeur au fil du temps,
suggèrant que la thérapie antirétrovirale n'a pas eu d'effets positifs à cet égard.
Les mesures de dépistage et de prévention doivent pourtant être particulièrement attentives dans la population VIH, avec une attention particulière en ce qui concerne le VPH.